Hornhautektasie

Hornhautektasie ist eine seltene, schwere Nebenwirkung einer Augen-Laserbehandlung. Nachwirkungen können eine progressive Vorwölbung der Hornhaut, wachsende Kurzsichtigkeit oder Astigmatismus sein.

Die Hornhautektasie entsteht ggf. in Folge einer LASIK-, LASEK- oder PRK-Operation. Sie ist charakterisiert durch zunehmende Vorwölbung, meist auch Ausdünnung der zentralen Teile der Hornhaut und die damit zusammenhängende wachsende Kurzsichtigkeit. Die entsprechenden Veränderungen können bereits wenige Wochen nach der Operation einsetzen oder erst nach mehreren Jahren.

Als Ursache der Hornhautektasie geht man von einer Schwächung des Hornhautgewebes durch das Schneiden der Flaps (bei LASIK) und die Abtragung des Gewebes während der Operation aus. Es wird allerdings vermutet, dass ein Teil der betroffenen jüngeren Patienten eventuell auch ohne einen solchen Eingriff bald einen Keratokonus entwickelt hätten.

Angaben zur Häufigkeit der Hornhautektasie lassen sich nicht mit Sicherheit machen. Schätzungen gehen von einem Risiko von 0,04 bis 0,6 Prozent aus. Risikofaktoren sind irreguläre Hornhautverkrümmungen, geringe preoperative Hornhautdicke und hohe Kurzsichtigkeit.
Die resultierende Fehlsichtigkeit lässt sich in der Regel mit Brillengläsern nicht ausreichend korrigieren.

Nicht jede Hornhautektasie schreitet ungebremst fort. Ähnlich wie beim Keratokonus ergibt sich auch hier in vielen Fällen von selbst eine weitgehende Stabilisierung. Ist das nicht der Fall, kommt als therapeutische Maßnahme Corneal-Crosslinking infrage. Die künstliche Schaffung von Querverbindungen zwischen den einzelnen Kollagenfasern des Hornhautgewebes kann das Fortschreiten der Hornhautektasie bremsen oder sogar stoppen. Lässt sich auch auf diesem Wege keine Stabilisierung erzielen, kann nur noch eine Hornhauttransplantation helfen.

Zur Verringerung des Hornhautektasie-Risikos ist bei jedem LASIK- oder PRK-Patienten eine genaueste Risikoeinschätzung und Aufklärung durch den Augenlaser-Spezialisten nötig.

ODER KOSTENLOS ANRUFEN: 0800 7242793

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